![Desgaste dentario desgaste denatario](https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj_riH54A4beOjjUQWTXu_T6uhoqkh7dM3zSQWN7I9aBYuk694zrECYr8WbSQCj9aFjGo4bsaM-1dkgtGwTSlchbIyPwBn4ycazhPa1k8gxnsDaA-t0R1py4Fhlo1E99vd5gecQ0JRSvXOg/s1600/Maximo_12.jpg)
Estos pacientes de avanzada
edad necesitan unos tratamientos que se adapten a sus circunstancias especiales, teniendo que priorizar aspectos como la sencillez, la rapidez y muchas veces la
economía.
![encerado diagnóstico. Desgaste dental](https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhQkD1K2vsYKQTJUkWzClIf3WeKYz3_wgtUjgA3OI8nURgujA7M6CCDVgMvEZfkgh_3eAydsQezcgR_7T42ovnY3l_5U2p-bhM9PnAXJj9nLjyp8V5gxyyMnfrBGoif9kctZJnzGMCL_Iq6/s1600/Maximo_23.jpg)
En el estudio extraoral el dentista observa las consecuencias de estos desgastes y de su pérdida de dimensión
vertical, presentando un perfil cóncavo y una tendencia a la clase lll.
En el análisis de sonrisa
vemos que no hay exposición dentaria en reposo, presenta comisuras y pliegues
labiales invertidos, línea de sonrisa invertida y una sonrisa baja.
![Provisionales de resina desgaste dental](https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgsJJ_QMv7gQQrsS3qwS2QWq8gn34isWqctGy4vvYKrucVU3zelbs6dMmCM5dst9WGMZ824lkcXPCv7rm6z1syoN-I-S4cYG1hryUL-iyJWWDHvzQw-5HhV2JXOaLTyV8R_UOCDH5efQk_C/s1600/Maximo_24.jpg)
![montaje en articulador desgaste dental](https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi_aNCTlF25LvXT5YxqEeFltb3AiI9_BWCKsV0jI_Xwyfkgo9IFIHqllcaz8U38PSbvD84DT-X0QOOnvXOe4gV-OYmB5smzljBlAyqEEedg26H1O4T3QsGqhOdVVALII4rYW7VPDLpNrjwx/s1600/Maximo_26.jpg)
Para cumplir las
exigencias del paciente en cuanto a sencillez, economía y el menor trauma
posible, se diseña un plan de tratamiento a seguir en la arcada superior con un puente metal porcelana de 10 piezas y en la arcada inferior un removible parcial de acrílico. Posteriormente se realiza una férula miorrelajante tipo michigan.
![puente de metal porcelana y removible inferior desgaste dental](https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgf04YaMH1-eTOtqG1KXNj5oDiBQAcbd9UE4ykjqNo1bGanaEQeOe50k8hx4Ek0EoQ6qlNzzplmlgpshjchyphenhyphenf-n6VCru5qFmMaRBi2JGSWft_-trcSq3AUguazklsMJMac_8tzE0fxM7B1n/s1600/Maximo_web_1.jpg)
Con esta dimensión
vertical se creaba espacio suficiente para reconstruir el sector
antero-superior.
Para ello hicimos un
encerado diagnóstico atendiendo a las proporciones dentarias ideales, que
nos servirá para confeccionar una llave de silicona que nos guiará para nuestras
restauraciones.
En esta situación se dejó
al paciente durante 3 meses para asegurarnos su adaptación y la desprogramación. En la arcada inferior se tuvieron en cuenta la limitaciones
económicas del paciente, realizando un removible de acrílico.