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domingo, 1 de junio de 2014

Corregir los dientes cortos o desgastados.

desgaste denatarioEl desgaste dental forma parte del envejecimiento, es un proceso fisiológico,  irreversible y progresivo con la edad.

Estos pacientes de avanzada edad necesitan unos tratamientos que se adapten a sus circunstancias especiales, teniendo que priorizar aspectos como la sencillez, la rapidez y muchas veces la economía.

Desgaste dentalEste paciente de 74 años de edad, afectado de desgaste dentario extremo, que deseaba recuperar su estética y función con el tratamiento más sencillo, atraumático y económico posible.

En el estudio extraoral el dentista observa las consecuencias de estos desgastes y de su pérdida de dimensión vertical, presentando un perfil cóncavo y una tendencia a la clase lll.
En el análisis de sonrisa vemos que no hay exposición dentaria en reposo, presenta comisuras y pliegues labiales invertidos, línea de sonrisa invertida y una sonrisa baja.

desgaste dental Intraoralmente vemos la gran destrucción dentaria que sufre el paciente, probablemente debido a una etiología multifactorial, donde se combinan procesos de desgaste dentario de tipo erosión, atricción, abfracción y abrasión. Con perdidas de dientes en ambas arcadas.
desgaste dentalEn cuanto al diagnóstico endodóntico, ningún diente de la arcada superior responde a la prueba de sensibilidad al frío y son asintomáticos a la percusión, susceptibles de necrosis pulpar asintomática. Se realizaron endodoncias en todas las piezas.

Para cumplir las exigencias del paciente en cuanto a sencillez, economía y el menor trauma posible, se diseña un plan de tratamiento a seguir en la arcada superior con un puente metal porcelana de 10 piezas y en la arcada inferior un removible parcial de acrílico. Posteriormente se realiza una férula miorrelajante tipo michigan.

desgaste dental Para realizar este plan de tratamiento era imprescindible conseguir un aumento de la dimensión vertical, por lo que se confeccionó una prótesis provisional de resina sobre los dientes superiores.
Con esta dimensión vertical se creaba espacio suficiente para reconstruir el sector antero-superior.
Para ello hicimos un encerado diagnóstico atendiendo a las proporciones dentarias ideales, que nos servirá para confeccionar una llave de silicona que nos guiará para nuestras restauraciones.
En esta situación se dejó al paciente durante 3 meses para asegurarnos su adaptación y la desprogramación. En la arcada inferior se tuvieron en cuenta la limitaciones económicas del paciente, realizando un removible de acrílico. 

sábado, 22 de febrero de 2014

La xerostomía o síndrome de la boca seca.

Boca secaLa xerostomía o síndrome de la boca seca, es uno de los problemas más frecuentes que vemos en nuestras clínicas dentales, conocida también  hiposalivación o síndrome de boca ardiente. Se trata de una disminución del flujo salival de diferente etología, entre la que destaca la acción de ciertos fármacos, la radioterapia de la cabeza y algunas enfermedades autoinmunes.
La saliva es un elemento indispensable para realizar funciones tan básicas e imprescindibles como el masticar y tragar los alimentos, hablar, percibir los sabores e incluso para mantener la salud buco-dental. Su disminución en un porcentaje superior al 50% provoca síntomas como dolor de lengua, ardor de boca, aumento de la sed, aparición de fisuras en la comisura labial y una enorme dificultad para portar prótesis removibles parciales o completas. La saliva se vuelve espesa, lo que ocasiona una sensación de boca pastosa que dificulta su apertura. Todo lo cual contribuye a la aparición de caries, gingivitis o periodontitis. Se acumula mayor cantidad de placa y de bacterias al no poder ser arrastradas con facilidad. Según recientes estudios la población afectada por este problema podría oscilar entre el 20 y el 30%. Entre los medicamentos que más disminuyen el flujo de saliva se encuentran los somníferos y antidepresivos, aunque también provocan este efecto ciertos antinflamatorios, los hipotensores y los relajantes musculares. Algunas enfermedades como el síndrome de Sjógren, así como la diabetes o La artritis, están relacionadas con este problema.
Algunas soluciones que encontramos para aliviar los síntomas descritos. En primer lugar hemos de hacer referencia a la prevención, como primer paso para lograr el objetivo. Sabiendo que son Los ansiolíticos, somníferos y antidepresivos Los habituales culpables de esta patología, La conclusión es que disminuyendo su uso mejoraremos el flujo salival. Según recientes estudios se han obtenido excelentes resultados con la melatonina, hormona producida por la glándula pineal, no solo como inductora del sueño sino como reductora del estrés y la ansiedad, por lo que, a dosis adecuadas, un comprimido diario de melatonina, que carece de efectos secundarios, puede hacer innecesarias las medicaciones causantes de la xerostomía.

Hay algunos medicamentos para aumentar la cantidad de saliva y otros para hidratar la cavidad bucal.

Aparte de estos medicamentos, debemos tener en cuenta una serie de recomendaciones, entre las que destacamos: una buena higiene oral con un cepillo suave y pastas con fluoruros. Beber mucha agua a lo largo del día y llevar siempre una botella para humedecer la boca. Realizar una buena masticación de los alimentos y, por supuesto, evitar las bebidas alcohólicas y el tabaco. Son recomendables los enjuagues con una solución de sal y bicarbonato de soda en agua templada. 
Visite a su dentista.

domingo, 1 de diciembre de 2013

Estética dental con carillas en las celebrities

Las carillas dentales son uno de los mejores tratamientos en odontología estética que existen en la actualidad. Es una fina capa de porcelana o composite que permiten mejorar el aspecto de la sonrisa cambiando el tamaño, la forma y el color de los dientes de forma rápida pero ofreciendo resultados duraderos. 
Esta facilidad que tienen las carillas para conseguir una sonrisa perfecta ha llamado la atención de muchas celebrities, que se han sometido a un tratamiento estético con carillas dentales para conseguir una sonrisa de película. La lista es larga, pero aquí os dejamos algunos de los que deben parte de su fama y su imagen a las carillas dentales: Tom Cruise, Lindsay Lohan, Ben Affleck, George Cloney, Nicolas Cage, David Bowie y Amy Whinehouse pasaron por la clínica dental para obtener una sonrisa perfecta.
Tú también puedes tener una sonrisa made in Hollywood con la ayuda de las carillas dentales. Todas las clínicas dentales más avanzadas ofrecen este tratamiento que te permite elegir la forma y el color de los dientes que tú quieras. Y lo mejor de todo es que lo puedes conseguir con solo dos visitas a tú clínica dental.
El proceso de hacer las carillas dentales es de lo más simple, tu dentista fabrica las carillas de forma personalizada, siguiendo los criterios estéticos que hayáis decidido conjuntamente para después colocarlas sobre la propia pieza dental. Esto permite mantener las piezas naturales y no tener que realizar ningún tratamiento ortodóntico o con implantes, pero al mismo tiempo sirve para cambiar la estética de la sonrisa por completo.
Existen dos tipos de carillas dentales distintas: por un lado están las carillas de composite, son más económicas pero duran menos, tienden a cambiar de color y se rompen con mayor facilidad. Por otro lado están las carillas de porcelana, que duran mucho más y ofrecen un color permanente, además de ser muy resistentes.
Según el tipo de carillas dentales que se apliquen será necesario tallar mínimamente el diente para conseguir una adhesión total. En cualquier caso este procedimiento es mínimo y vale mucho la pena teniendo en cuenta las ventajas que ofrecen las carillas.
Si estás pensando en conseguir una sonrisa perfecta con las mínimas molestias y el mínimo tiempo posible, no lo dudes más y sométete a este tratamiento.





miércoles, 2 de octubre de 2013

La fotografía ditigal, la gran aliada de los dentistas


clínica dental dr. Estévez con la tecnología digital Ltecnología digital en su conjunto ha supuesto una auténtica revolución en la práctica odontológica ya que ha conseguido mejorar en gran medida los resultados obtenidos a la vez que se han reducido al mínimo las molestias que podían sufrir los pacientes durante los tratamientos. 

Esta tecnología digital garantiza una precisión casi absoluta con lo que las prótesis o las piezas dentales ajenas al organismo introducido no generan ninguna molestia y apenas posibilidades de rechazo por parte del propio paciente.
Pero para ello es esencial un elemento previo como es la fotografía digital. Los programas informáticos diseñan y ayudan a fabricar las piezas dentales de sustitución pero para poder ser precisas necesitan los parámetros adecuados.
Unos parámetros que les son introducidos a través de fotografías digitales de una precisión milimétrica y una garantía absoluta sobre los resultados obtenidos. La fotografía digital refleja fielmente la boca del paciente y así todo resulta mucho más sencillo.
Para las clínicas dentales  conocer la importancia de la fotografía digital ayuda a tratar los casos. Además, la fotografía digital aplicada a la estética dental aporta una nueva mejora al tratamiento general que recibe el paciente, ya que permite realizar una previsión pormenorizada y óptima de los resultados que se pueden obtener con el tratamiento.
De esta manera el paciente puede saber cómo quedará su sonrisa una vez que acabe el tratamiento, incluso antes de empezarlo. De esta manera se controlan las expectativas, asegurando así la satisfacción del paciente.
En definitiva, vivimos en el mundo digital, un mundo en el que los conceptos analógicos se nos están quedando obsoletos y en el que la precisión digital nos ha abierto todo un mundo nuevo de posibilidades de las que ya no queremos volver atrás.

domingo, 8 de septiembre de 2013

Reconstrucción de muñones en dientes tratados endodónticamente

Reconstrucción de molar
Las reconstrucciones de muñones son necesarias cuando se restauran dientes tratados endodónticamente con o sin postes. Estos dientes suelen carecer de suficiente estructura dental. Por este motivo, suele hacer falta una estructura adicional que proporcione la retención y la resistencia necesarias a fin de restaurar de forma predecible el diente con corona. En este artículo nos referimos a molares tratados endodónticamente.

Los dentistas que realizan restauraciones con postes suelen enfrentarse a la decisión de si deben colocar un poste antes de reconstruir el muñón de un diente tratado endodónticamente. Aunque hoy en día son habituales los postes de composite reforzados con fibra de vidrio; en el pasado, se colocaban de forma rutinaria postes metálicos prefabricados o a medida con muñones de metal antes de la restauración de la corona completa. Esto se debía a la creencia de que los dientes endodonciados carecían de humedad y eran, por lo tanto, quebradizos; por ello, la colocación de un poste reforzaría el conjunto de la unidad restaurada. Las investigaciones han demostrado que esto no es cierto. La humedad y la fragilidad de los dientes con endodoncia no difieren demasiado de las de los dientes vitales.
 Además, los estudios demuestran que los postes no refuerzan de manera significativa los dientes endodonciados y que la preparación del espacio del poste puede, en realidad, debilitar el diente. De hecho, se sabe que la fractura radicular es la segunda causa más común de fallos en los postes y muñones. A la vista de estos hechos, y que la preparación posterior implica factores de riesgo como por ejemplo la perforación o alteración de la obturación del canal radicular, parecería lógico que se evitase, siempre que fuese posible, las restauraciones con postes. Ya que, en realidad, los postes solo son necesarios para conservar el muñón, no deberían ser necesarios cuando una estructura dental suficiente, o su configuración, permiten retener el material del muñón. Dada la presencia de paredes internas y una gran cámara pulpar profunda, los molares rara vez requieren un poste, si es que llegan a necesitarlo en alguna ocasión. 
Un estudio reciente sugiere que los muñones de resina de composite sin postes presentan una mayor resistencia a las fracturas comparados con los sistemas de postes y muñones, siempre que exista suficiente estructura coronal remanente (ferrule).

 En varios informes se han confirmado las ventajas de un ferrule para la supervivencia de la restauración y sugieren que debe tener un mínimo de 1,5 mm de altura por encima del margen de la corona. Las reconstrucciones de muñones pueden ser extensas, sobre todo en los molares. Además, dada la elevada exigencia funcional de estos dientes, los materiales de los muñones deben tener una elevada resistencia a la tensión y la compresión. En el pasado se solía utilizar la amalgama, sin embargo las reconstrucciones con resina de composite adhesivas son muy populares en la actualidad. 

Clínica Dental Dr. Estévez Genao

sábado, 13 de julio de 2013

Tratamientos y Odontología Estética.


Tratamientos y odontología estética en la clínica dental Dr. Estévez
Actualmente, en la sociedad en la que vivimos, una buena imagen es fundamental para tener éxito en nuestro trabajo, en nuestras relaciones sociales y personales, etc. Una buena estética dental va ligada a una imagen impecable.
Por ello, las clínicas dentales se han convertido en gran medida en centros estéticos de la sonrisa, en lugares a los que los pacientes acuden para mejorar su sonrisa y conseguir que sea más perfecta.
Además, la llegada de las nuevas tecnologías a la odontología estética y la buena formación de los dentistas, ha hecho que los tratamientos sean más rápidos y eficaces, garantizando así los mejores resultados en cada momento.

Los  tratamientos  más habituales para mejorar la sonrisa, son:
  1. Blanqueamientos dentales: Es un tratamiento sencillo, inocuo y poco invasivo. Se trata de conseguir unos dientes más blancos y bonitos.
  2. Empastes estéticos: Aunque todavía se siguen utilizando los empastes de amalgama, con un color metálico realmente desagradable, lo cierto es que cada vez más clínicas dentales apuestan por los empastes de composite  que imitan la tonalidad de las piezas dentales.
  3. Carillas dentales: Se trata de finas láminas de porcelana que se colocan en la parte frontal de los dientes para corregir pequeñas imperfecciones, generando una mejor imagen estética.
  4. Prótesis dentales: aquí tenemos una gran variedad de tratamientos, ampliamente estéticos, cuya función es reponer piezas perdidas. 
    • Las prótesis fijas de cerámica
    • Implantes dentales
    • Prótesis  de zirconio.
  1. Ortodoncia: desde la tradicional hasta la más novedosa, la ortodoncia ha supuesto una revolución en la estética dental, ya que ahora los pacientes pueden corregir su sonrisa con sistemas casi invisibles.
En definitiva, las últimas técnicas de estética dental, están mejorando nuestras sonrisas y generando una gran demanda para estos servicios en la medida en la que somos conscientes de esta nueva necesidad, que hasta ahora creíamos que eran solo para un determinado sector de la sociedad.

domingo, 7 de julio de 2013

Implantes Dentales después de extracciones dentales


Sus objetivos son acortar los tiempos quirúrgicos y evitar un colapso de los tejidos.
 Los implantes dentales post-extracción toman su relevancia cuando las tasas de supervivencia de los  implantes dentales post-extracción fueron similares a las de los implantes dentales diferido.  

La importancia que la estética tiene cada vez más en nuestra sociedad ha hecho que la pérdida irreversible de un diente en el sector anterior quiera solucionarse de la forma más rápida, cómoda y estética para nuestros pacientes. La exodoncia de un diente en el sector anterior, la espera de aproximadamente dos meses para la colocación de un implante dental y la posterior rehabilitación pueden tener una afectación anatómica importante de la zona, por la remodelación inevitable de los tejidos blandos y duros, así como el daño psicológico para el paciente. Por estas razones, las opciones en el tratamiento restaurador con implantes dentales en la zona estética deben tener en cuenta también la posibilidad de los implantes post-exodoncia y la carga inmediata, con o sin función, siempre que las condiciones anatómicas, quirúrgicas y restauradoras lo permitan. 
Podemos ver un caso de un paciente que tras las extracciones de las piezas 31, 41 y 42, se le colocaron dos implantes dentales.  

domingo, 23 de junio de 2013

¿Cómo cepillarse los dientes?

Como cepillarse los dientes, como usar el cepillo dental, como utilizar la seda dental
Como cepillarse los dientes

Siga siempre un orden, para no dejar ninguna zona de la boca sin cepillar. Puede empezar por la parte externa de los dientes desde uno de los lados hasta el opuesto; luego siga el mismo arco por la parte interna de los dientes de arriba. A continuación, puede realizar la misma operación en la arcada de dientes inferior. Limpie diariamente la lengua mediante movimientos de atrás hacia delante. Puede usar también limpiadores linguales específicos en lugar del cepillo dental. El cepillo de dientes sólo limpia uno o dos dientes a la vez: cambie su posición con frecuencia.

¿Cómo usar el Cepillo eléctrico?
  1.  En la parte exterior de los dientes: coloque el cepillo sobre cada diente apoyado en la línea de las encías, sin realizar ningún movimiento de cepillado.
  2.  En el interior: sitúe el cepillo en la cara interna, limpie cada diente y cada molar, uno tras otro.
  3.   En las zonas posteriores de la última muela: hay que limpiar cada molar de uno en uno.
  4.    En las zonas de masticación: aplique el cepillo sobre cada uno de los dientes.


¿Cómo usar el Cepillo manual?

  1.  En la parte externa de los dientes: coloque el cepillo en ángulo de 45° apoyado en la línea de las encías y realice movimientos cortos sin ejercer presión.
  2.   En el interior de los dientes de las zonas anteriores: sitúe el cepillo verticalmente sobre la parte interna de los dientes, y efectúe movimientos cortos de vaivén.
  3.   En el interior coloque el cepillo en ángulo de 45° apoyado en la línea de las encías y realice movimientos cortos sin ejercer presión.
  4. En la cara de los dientes que mastican: se aconseja limpiarlos con movimientos cortos de adelante hacia atrás.


¿CÓMO UTILIZAR LA SEDA DENTAL?

Corte un  trozo de hilo o cinta dental de aproximadamente 50 cm y enrolle unos 35 cm en el dedo corazón de una de sus manos, y el resto del hilo en el dedo corazón de la otra mano, dejando una zona de hilo tensa entre ambos dedos de unos 10 cm. Este hilo que queda entre los dedos es el que debe aplicar entre sus dientes, ayudándose con el pulgar y el índice. Realice un movimiento ligero de sierra. Una vez superado este punto de contacto, apoye el hilo sin hacer fuerza sobre la superficie de uno de los dientes, curvándolo en forma de C para abrazar cada uno de los dientes y llévelo suavemente hacia la encía. Realice varios movimientos verticales para eliminar la placa de la superficie dental. No la aplique nunca violentamente contra la encía, ni realice movimientos de vaivén en la zona de contacto con las encías. A continuación haga la misma operación en el mismo espacio dental, pero abrazando el diente contiguo.
Vaya desenrollando el hilo del extremo más largo y enrolle el ya usado para poder tener siempre hilo limpio para poder ir pasando de un diente a otro. Es posible que la encía sangre los primeros días que se utiliza la seda. Con su uso diario, las encías sanarán y dejarán de sangrar. Si continuara el sangrado, consulte con su dentista

¿CÓMO  UTILIZAR  LOS CEPILLOS INTERDENTALES?


Si existen espacios amplios entre los dientes o lleva aparatos de ortodoncia, puentes o implantes dentales, su dentista puede recomendarle el uso de cepillos interdentales. El tamaño del cepillo debe adaptarse al espacio disponible entre los dientes para evitar que este entre holgado o forzado. Deben realizarse varios movimientos horizontales de vaivén de fuera a adentro, y viceversa, en cada espacio interdental. 

miércoles, 22 de mayo de 2013

Odontopediatria, el miedo de los pequeños.


Se suele decir que para enfrentar un temor lo primero es conocerlo, para eso veremos antes de abordar el tema principal, responderemos la siguiente pregunta.

¿Qué es la odontopediatria?
Esta actividad es una rama de la odontología encargada del tratamiento dental de los niños, se ocupa de llevar a cabo diferentes controles y detectar posibles anomalías que puedan ser eventualmente remitidas a un ortodoncista.
Es importante educar a nuestros niños a conservar la salud y la estética dental de sus dientes, lograr instalar este habito en ellos será algo que llevaran el resto de sus vidas.
Cuando se comienza a llevar a los niños a las consultas dentales es importante evitar utilizar esto como método de castigo, ya que aquí es que se comienzan a armar las bases del futuro temor de los niños a asistir a las consultas, haciendo de una simple intervención una experiencia poco placentera tanto para el niño, como para el dentista y por supuesto los padres.
La estética dental de nuestros niños es muy importante y debemos hacerles conocer los beneficios de conservar sus dientes con una buena higiene y salud, en el futuro ellos te lo agradecerán.

Dale a tus niños una sonrisa brillante a través de una gran estética dental, recuerda, el odontopediatra es un amigo que quiere verte sonreír.