DEPORTE Y SALUD BUCAL
Cada día son más los pacientes que practican algún deporte
de manera regular, incluso de manera intensiva. El ejercicio se ha puesto de
moda y prueba de ello es que han proliferado todo tipo de actividades
deportivas que van desde triatlones, maratones a carreras populares, pasando
por marchas de montaña, marchas ciclo turistas etcétera. Los gimnasios, que
también están en alza, ofrecen un amplio abanico de posibilidades en materia de
actividad Física, animando de este modo a muchos a la práctica deportiva.
Este artículo tiene por objetivo analizar tanto el efecto de
la salud oral en el rendimiento deportivo como el efecto de realizar deportes
exigentes en la salud de la boca. Su objetivo es, únicamente, llamar la atención de los dentistas
sobre estos aspectos, sin aspirar a ningún academicismo ni ser exhaustivo,
animarles a que cada vez incluyan más preguntas en las historias clínicas de
los pacientes que ayuden a valorar estas cuestiones de los mismos y permitan
hacer hincapié en determinados aspectos odontológicos.
En
cuanto a la salud dental de los deportistas profesionales, sí diremos que de
acuerdo con un interesante estudio realizado durante los Juegos Olímpicos de
Londres 2012, en el que participaron cerca de 400 atletas de élite, el 55% había tenido caries,
el 45% sufría erosión dental y el 18% había tenido una repercusión negativa en
su rendimiento deportivo a causa de problemas bucales.
CÓMO IMPACTA LA SALUD ORAL EN EL
RENDIMIENTO DEPORTIVO
1° Factores
microbianos. Como todos sabemos, la salud oral y la salud general están
estrechamente relacionadas. La cavidad oral puede originar o mantener
inflamaciones y/o infecciones en otros sistemas, cardiovascular y sistema
musculoesquelético, a través de la diseminación de bacterias Patógenas, sus
toxinas y complejos antígeno/ anticuerpo que ello genera. Por tanto, sabemos
que hay una mayor incidencia de lesiones musculares y tendinosas en personas
con infecciones en los dientes, quistes granulomatosos y enfermedades
periodontales. De este modo, cuando un paciente relata continuas lesiones
musculares lo primero que hay que descartar en una infección bucal.
2° Factores
funcionales. Las maloclusiones, los desórdenes de ATM, los apretadores y
los bruxistas provocan unas adaptaciones musculoesqueléticas que afectan a la
postura de la cabeza sobre el cuello y, por ende, a la postura en general y a
la marcha, pudiendo reducir y condicionar el rendimiento deportivo, aumentar el
riesgo de lesiones y retrasar la curación en caso de lesión.
CÓMO IMPACTA EL DEPORTE EN LA SALUD
ORAL
Vamos a hacer un repaso de factores a tener en cuenta en lo
relativo a la salud oral de los deportistas:
1° La dieta y los
suplementos energéticos. Entre los deportistas, es típico el consumo de alimentos,
bebidas y complementos energéticos, altamente glucídicos, que provocan una disminución
del PH de la boca, lo cual es el principal Factor de riesgo de caries y,
también, un hecho que influye en la aparición de enfermedad periodontal y
erosión.
2° La xerostomía.
Este síntoma de sequedad bucal causado por la deshidratación, el estrés, la
sudoración y la respiración oral, también es determinante en la aparición de
estas patologías orales.
3° Los niveles de
estrés. Asociados a la competición y a determinados deportes, son Factores
de riesgo adicionales para la erosión, la abrasión, el apretamiento dental y el
bruxismo. Este caso es típico en deportes de motor, sobre todo, en
automovilismo. 4° Traumatismos. Los contactos Físicos y los choques son muy
Frecuentes en determinados deportes y pueden derivar en daños dentarios, óseos,
mucosos y de la articulación temporomandibular. Esto tiene una especial
relevancia en los portadores de ortodoncia Fija, donde los traumatismos son
doblemente dañinos. 5° Piscinas. Aunque se están cambiando los sistemas de
depuración de las piscinas, las piscinas doradas mantienen un PH bajo, que
puede afectar a los dientes de los nadadores.
TIPOS DE PROTECTORES BUCALES
En España, el uso de protectores deportivos es muy bajo. Es
necesario hacer una buena presentación de sus beneficios y recomendarlo desde
el deporte base para que los niños se acostumbren a su uso, como podría ser el
casco y los guantes en los motoristas. Por otro lado, no podemos abordar este
tema sin antes señalar que los únicos protectores bucales recomendables son
aquellos que ha realizado un dentista. El resto, por tanto, no están
recomendados por los dentistas, ya que pueden ocasionar problemas bucales por
no cumplir adecuadamente con su función.
NO RECOMENDADOS
1° Prefabricados.
A nivel de deportes de aficionados son los más utilizados. Se consiguen en
tiendas de deporte, Farmacias o internet, y siguen un orden por tallas (S, M,
L, XL). Su objetivo es proteger las estructuras orales y pueden estar
realizados en diferentes materiales blandos, pero el ajuste y la retención son
muy deficitarios; se mueven en la boca, son incómodos, pueden dificultar la
respiración, etc. Son, en definitiva, los que menos protegen y los más baratos.
2° Termoformable en
la boca. Son protectores que se consiguen en Farmacias y tiendas de
deportes especializadas. Para "Formarlos", el deportista debe poner
el protector en agua hirviendo el tiempo suficiente para que se ablande y,
después, colocárselo en la boca y morder para que el material adopte la forma
de los dientes. Este protector bucal tiene mejor adaptación que el anterior,
pero tampoco está recomendado por los dentistas.
RECOMENDADOS
3° Unilaminar
termoformado. Son protectores bucales realizados con una lámina
termoformada que, a su vez, ha sido realizada sobre el modelo en yeso de la
boca del paciente, con una máquina vacum o de vacío. Son protectores con buena
adaptación y una protección mediana, por ser de pequeño grosor, más cómodos que
los anteriores, aunque sin adaptación de mordida.
4° Protector
multilaminar adaptado. Son protectores más gruesos, realizados por el protésico
según las impresiones y las indicaciones del dentista. Son personalizables
según la boca del paciente y el deporte que este practique, y pueden tener
impresión oclusal o ser planos. Es el dentista quien debe realizar el diseño de
este protector, atendiendo a las necesidades del paciente y así ofrecer la
máxima protección.
Algunos deportes como el automovilismo, favorecen la
aparición de bruxismo, debido a que someten al que los practica a un elevado
nivel de estrés. En estos casos, se recomienda el uso de protectores bucales
durante la práctica deportiva.
