¿Qué es el CAD/CAM?

Qué es CAD/CAM?

Las siglas CAD/CAM provienen del inglés: CAD significa 'Computer Aided Design' (diseño asistido por ordenador) y CAM 'Computer Aided Manufacturing' (mecanización asistida por ordenador). Esta tecnología es empleada por ingenieros y diseñadores para el diseño y fabricación de diferentes piezas mecanizadas. La odontología también se ha visto beneficiada por este sistema de mecanización de estructuras de forma estandarizada y robotizada, que fue introducido por François Duret en 1971 tratándose al principio de una tecnología más experimental que clínica. Posteriormente otros investigadores como Young y Altshuler en Estados Unidos, o Brandestini y Mörmann en Suiza fueron ampliando su uso.

Los objetivos de esta sistemática son realizar restauraciones más precisas, simplificar los pasos de laboratorio al disminuir los procesos manuales intermedios y facilitar el empleo de materiales como el titanio, el zirconio, etc. (1-3). Sin embargo, la tecnología CAD/CAM requiere que el dentista haga una preparación manual del sustrato nítida, precisa y con reducciones suficientes para poder añadir el material de restauración. De ahí que los principios en la preparación de dientes pilares adquieran un protagonismo esencial.

Los sistemas de CAD/CAM no van a disimular la falta de nitidez de una preparación marginal, ni podrán reproducir las áreas convexas o retentivas en la preparación axial de un pilar.

En conclusión, la preparación dentaria para el CAD/CAM deben de ser nítidas en el margen convergente hacia incisal, y con espesor mínimo de dos milímetros por palatino, y mayor en vestibular e interproximal para conseguir mejor resultado.

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Liquen plano Oral

Liquen Plano Oral

Es una enfermedad crónica inflamatoria que puede afectar a la piel y/o a las mucosas y, especialmente, a la mucosa de la cavidad oral. Su etiología es desconocida y su patogenia parece provocada por una respuesta inmune mediada por células ante determinados antígenos asociados a las células epiteliales y que se manifiesta por un infiltrado inflamatorio subepitelial, formado fundamentalmente por linfocitos I que provoca una degeneración de la capa basal de células epiteliales. Desde el punto de vista clínico, las lesiones mucosas del Liquen plano pueden agruparse en dos grandes tipos: formas reticulares y formas atrófico-erosivas. Estas formas clínicas pueden presentarse aisladamente o coexistir en un mismo paciente, como sucede en el presente caso.
Las reticuladas se caracterizan por la presencia de líneas de color blanquecino (estrías de Wickham), no desprendibles, que tienden a adoptar una disposición arboriforme, en forma de red o encaje, y que asientan sobre una mucosa normal o, en ocasiones, de aspecto eritematoso. En otros casos, las lesiones blancas aparecen en forma de placas o de punteado, generalmente el dentista es el que suele diagnosticar esta enfermedad.
Las formas atrófico-erosivas presentan áreas de color rojizo y aspecto atrófico que, en numerosas ocasiones, producen desprendimiento del epitelio y la aparición de erosiones, generalmente poco profundas, pero que pueden llegar a ser muy extensas.
Su tratamiento tópico en enjuagues a base de un corticoide ifluocinoiona al 0,1%) mezclado con un antifúngico (nistatina 100.000 U.i./ml) en solución acuosa para evitar la sobre infección por Cándida.
Este tratamiento se aplica en un periodo de tres meses, en dosis progresivamente decrecientes.

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